近日,美團互助在之一周年之際推出了一款“不限病種”的互助保障計劃。這款不限病種的創新保障計劃有哪些創新特點?它又會對于這個行業將產生怎樣的波瀾?
這一次從傳統的限制病種到全面覆蓋,美團互助的升級當不僅僅是簡單的病種升級,更是互助行業與服務模式的迭代與創新重構。
這種重構不再以過往的恒定劃定大病種類的模式,而是以實際醫保內花費金額判斷互助會員是否罹患大病,進而對患病成員進行更全面的覆蓋與更有效的救助。這與普通消費者理解的以治理費用的高低界定是否重大疾病的認知是相同的。
美團互助這一次升級的“不限病種”的互助保障計劃又一次將普惠保障下的大病互助低門檻、高覆蓋的特色貫穿到底,可總結為三個特點。
特點一:相對國內覆蓋百種重大疾病保障的互助計劃、覆蓋兩百種的重疾險產品,這是中國第一款實現“不限病種”的大病互助保障計劃;
特點二:中國第一個以“醫保內花費”為參考定義大病報銷,即醫保報銷高于12萬,就可以定義為大病,申領互助金;
特點三:成為醫保外補充,低門檻、全覆蓋提升保障范疇,即以醫保內花費為參考,可以更廣泛覆蓋可見的、不可見的重癥大病范圍,成為會員在醫保治療花費之外,強有力的補充,讓患病成員在醫保基礎上,有能力承擔非醫保報銷的醫療費用。
據悉,當前網絡互助計劃的設計均需預先約定大病種類,即患者的疾病必須是約定范圍內的疾病,否則無法獲得互助分攤。事實上,這往往導致一些超出范圍的病種,治療上或需要更高額的費用的病患因病致貧、因病返貧。
美團互助升級的“不限病種”的網絡互助則從治療費用角度評估,無論是對之前常規范圍的大病種類,還是超出的部分,均以“醫保內花費”為參考,加入者一旦罹患大病,都可申領互助金。
美團互助一周年的產品模式升級,將更具突破與創新的互助模式注入網絡互助行業,從而誕生了全新的產品服務模式:將從傳統的產品形態之戰、價格之戰,轉向服務為先、客戶為中心的更具社會價值的全新賽道。未來,誰能在這條新賽道上做出更大的社會價值,誰就能在互助行業中穩坐強者之位。
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